决策参考
精神科医护人员职业防护需加强


  比起综合医院,精神病医院的医生和护士承担着更高的执业风险和精神压力,并有更多的几率受到来自患者的突然攻击和伤害。如何对精神疾病患者的冲动行为进行管控,精神科从业人员如何针对这些问题进行职业防护,还有不少方面需要加强。河南省开封市第五人民医院(开封市精神卫生中心)院长寇绍杰提出如下建议。

  在医院管理层面,职业安全防护需更加合理有效。医疗部门需要完善各项就诊流程和安全检查制度,加强对临床医护人员的职业防护培训。对于精神科护理人员来说,加强职业防护学习,对患者病情进行正确的评估,善于有效沟通,学习处理突发冲动行为的应对方法,对自身安全保障尤为重要。精神科病房暴力管理分为3个层次的防范,初级防范是要通过护理评估来了解潜在的风险,这其中需要有良好的沟通交流技巧,要建立良好的护患关系来判断患者的风险。中级防范是要缓和激化,降低患者的激惹度,同样这也是通过沟通来实现的。高级防范是要利用控制法、自我防护手法以及事后进行评估和讨论。以上3个层次的防范是完整的精神科病房暴力管理的步骤,只有将风险预测了,及时降低激惹度及风险程度,才能最为有效地做好防护。

   而政府层面,则需要完善法律的执行力度,重新考虑暴力伤害量刑或赔偿,增加犯罪或伤害的成本,减少暴力伤害事件的发生。

(胡晓军    季)

编辑 宁艳阳

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