决策参考
“组团式”援藏 助推西藏卫生事业大发展

  文/西藏自治区党委常委、组织部部长 曾万明

   在以习近平同志为核心的党中央的亲切关怀下,西藏自治区党委、区政府把医疗人才“组团式”援藏工作作为重大民生工程和民族团结工程来抓,坚持部门联动、上下协同,不折不扣落实医疗人才“组团式”支援工作推进会精神。两年多来,医疗人才“组团式”援藏工作取得了明显成效,辐射带动全区医疗卫生事业快速发展,各族群众得到了实惠,社会主义制度的优越性在雪域高原充分彰显。2016年,“1+7”医院门诊量、住院量、手术量分别比2014年增长19.59%17.5%17.83%2016年,阿里地区人民医院创成二甲,结束了全国最后一个没有评级的地级医院历史,林芝、昌都市人民医院成功创建三乙;拉萨市人民医院刚刚顺利通过三甲初审。      目前,已有266种“大病”不出自治区、1726种“中病”不出地市,一些常见的“小病”在县级医院就能得到及时治疗,群众在家门口享受到内地高水平的医疗服务。全区婴儿死亡率由2014年的16.81‰下降至2017年上半年的11.73‰,孕产妇住院分娩率从2014年的85.01%上升至2017年上半年的90.38%,孕产妇死亡率不降反升、由2014年的108.8610万上升至2017年上半年的114.9210万。

 

   用绣花功夫强化人才培养

   援藏团队和自治区上下坚持把打造一支“永不走”的医疗队作为首要任务,下大力气补齐人才短板。一是帮带一批骨干。自治区全面落实“团队带团队”“专家带骨干”“师傅带徒弟”机制,制定人才帮带、首席专家制实施意见,签订帮带责任书,全程跟踪考核;两批援藏医疗专家共帮带73个医疗团队、497名本地医务人员,培养医疗骨干223名;许多当地医生都能独立开展1种~2种新手术,基本形成了本地医生主刀、援藏医生指导的局面。二是培养了一批好苗子。自治区选派183名有培养潜力的本地医务人员和新入职医生到对口支援医院跟岗培训、进修业务,在中组部的协调下,首次选派23名地市分管领导和卫生计生部门、受援医院班子到对口支援省市挂职锻炼。三是引进了一批急需人才。自治区通过制定优惠政策、营造良好环境,采取区外引进、区内选调、公开招聘等方式,引进医务人员344人,引进人才数是2014年的11.77倍。

 

   集中优势兵力推进“以院包科”

   西藏自治区坚持把“以院包科”作为主要抓手,借智借力推动受援医院实力整体提升。一是打造“医院+科室”发展共同体。自治区依托65家内地三甲医院重点建设130个科室,签订帮扶协议书,制定中长期帮扶规划,选派精兵强将担任科室主任,实现支援医院与受援科室“捆绑”发展;北京协和医院把自治区人民医院当成协和“大西院”来建设,选派副院长韩丁带领全院干部职工发挥了“领头羊”的作用,建成了全区病理诊断质控中心、远程医学中心等医疗平台;30多家医院在受援医院加挂特色专科牌子,“1+7”医院全部开通远程诊疗平台。二是坚持提质与扩面“两条腿”走路。提质重点是围绕“大病兜底”和“三不出”目标,着力打造心血管内科、妇产科等45类具有高原特色、符合群众就医需求的科室;扩面主要是把病理、检验、影像等基础科室作为精准治疗的第一关,支持受援医院健全科室体系,各受援医院平均增加科室11个。三是以重点科室牵引诊疗能力提升。自治区以“以院包科”为纽带,把医院的256项先进经验和技术“打包移植”到受援医院,援受双方共同攻关技术难题291个,398项区域内医疗技术领域的空白被填补刷新;受援医院共开展三级、四级手术2330多台,危急重症病人抢救成功率达89.07%,比2014年提高19.71%

 

   深化改革激发医院发展活力

   西藏自治区坚持把改革作为医院发展的强劲动力,摸着石头过河,医院改革已走在全区事业单位改革的前列。一是赋予医院更多管理自主权。自治区明确受援医院可任免中层及以下干部,引进人才先签订协议再报批报备,新增772名编制内的人员配备由医院自主招聘、自主考核、自主淘汰;大型设备、医疗耗材经自治区政府同意后,可直接实施政府采购;医疗服务所需药品,可直接实施网上采购。二是充分激发医院发展活力。自治区大力支持受援医院改革薪酬分配制度,医院的技术劳务收入70%以上可用于绩效分配,打破吃“大锅饭”局面;发挥考核“指挥棒”作用,为受援医院、援藏医疗人才量身定制3大类41项考核指标,强化考核结果运用。三是下深水推进医院管理体制改革。自治区聚焦行政管理、医疗安全管控、服务水平提升等重点任务,健全完善医院内部管理制度207项,优化和再造流程26个,医院日常运行逐步规范有序。

 

   踏石留印创建等级医院

   西藏自治区坚持把等级医院创建作为提升综合实力的突破口,在软硬件上同时发力,确保创成符合国家和自治区要求、满足群众就医需要、经得起历史检验的三级医院。一是科学制定创建规划。自治区编制形成8个总体规划和133个专科发展规划,提出2020年前自治区人民医院达到西部城市医院三甲平均水平、拉萨等6个地市人民医院创三甲、阿里地区人民医院创三乙目标。二是精准设计评定标准。自治区在争取国家卫生计生委支持、率先推行新的等级医院评审标准的基础上,结合区情研究出台西藏医院评价标准实施细则,提出了“跳起来摸高”的创建指标。三是强化创建保障。自治区整合援受双方各级各类资金33.71亿元,用于医院基础设施建设、大型医疗设备采购。

   回顾医疗人才“组团式”援藏工作,最令人振奋的是,以习近平同志为核心的党中央高度重视西藏工作,始终心系西藏人民,作出了医疗人才“组团式”援藏的决策部署;最令人感动的是,中组部、国家卫生计生委、教育部等多部委对医疗援藏事业鼎力支持,最大限度铺路搭桥,其重视程度之高前所未有。最难能可贵的是,北京、辽宁、上海、安徽、广东、重庆、陕西7省市和牵头支援单位急西藏之所急,想西藏之所需,选择优秀医院,组建最好的团队,派出知名专家,无偿支援资金2.69亿元,充分发挥了后方保障作用。让我们敬佩的是,广大“组团式”援藏医疗人才在临床一线倾尽所能传道授业,在救死扶伤中诠释仁心大爱,在坚韧奉献中践行家国情怀,安徽援藏医生赵炬还献出了宝贵生命。

   今后,西藏自治区党委、区政府、区卫生计生委将继续深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,努力推进西藏医疗卫生事业跨越发展,让西藏各族人民满意,以优异的成绩向党的十九大献礼。

编辑 金仲夏

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